Regulação de Sinistro, Auto
Sinistro de auto, do aviso à indenização: FNOL com foto obrigatória, confirmação de cobertura, vistoria por regulador, triagem antifraude, autorização da oficina, cálculo da indenização, gate do gerente de sinistros e trilha de comunicação com o segurado. Para times de operações, execução estruturada com gates de aprovação e trilha de auditoria.
Para: Times de Claims Intake Agent, Claims Analyst, Claims Appraiser, Claims Manager, e Customer Service Agent rodando regulação de sinistro, auto
O que este template inclui
Etapas do processo
- 1Aviso de sinistro (FNOL) com foto obrigatória e boletim de ocorrência
- 2Verificação da apólice e cobertura aplicável
- 3Agendamento da vistoria com regulador
- 4Laudo de vistoria do regulador com evidência fotográfica
- 5Triagem antifraude e revisão de indicadores de risco
- 6Análise e autorização do orçamento da oficina
- 7Cálculo da indenização: reparo, perda total ou terceiros
- 8Checkpoint 1, Aprovação do gerente de sinistros sobre a indenização
- 9Comunicação ao segurado da decisão e próximos passos
- 10Pagamento da indenização ou autorização do reparo
- 11Checkpoint 2, Encerramento do dossiê com trilha auditável
Por que times usam este template
Sinistro de auto, do aviso à indenização: FNOL com foto obrigatória, confirmação de cobertura, vistoria por regulador, triagem antifraude, autorização da oficina, cálculo da indenização, gate do gerente de sinistros e trilha de comunicação com o segurado. Quando esse trabalho roda por email e planilhas avulsas, a responsabilidade fica difusa e a evidência se perde. Regulação de Sinistro, Auto entrega um processo de 11 passos com 2 checkpoints e SLA embutido para que nada caia entre os handoffs.
Pensado para times liderados por Claims Intake Agent, Claims Analyst, Claims Appraiser, Claims Manager, e Customer Service Agent: toda task tem um responsável, toda aprovação é roteada para um cargo real, e o histórico do run é a trilha de auditoria que os auditores realmente pedem.
As tasks de checkpoint ("Checkpoint 1, Aprovação do gerente de sinistros sobre a indenização" e "Checkpoint 2, Encerramento do dossiê com trilha auditável") não podem ser puladas, é nelas que o run produz a evidência que a próxima etapa depende. Runs atrasados escalam automaticamente, e você começa com estrutura em vez de montar tudo do zero a cada execução.
Pronto para rodar este processo?
Abra este template no Cadenio, customize os campos e aprovações para o seu contexto, e rode a primeira vez em menos de 60 segundos.
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